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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

卵泡刺激素(FSH，又称促卵泡生成素)是生殖中心的必备项目。监测卵泡刺激素和黄体生成素的水平可以初步判断性腺轴的功能，卵泡刺激素在判断卵巢功能方面比黄体生成素更有参考价值。38岁的FSH25卵泡刺激素高，这表明卵巢早衰、卵巢功能减退和卵巢不敏感综合征。当FSH高于40iu/ml时，对促排卵药物如克罗米芬等无反应。

38岁FSH试管婴儿有怀孕希望吗？

卵泡刺激素(FSH)作为六大性激素之一，通常在月经第三天监测，其他相应检查包括黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳素(PRL)，是女性内分泌疾病临床检查常用的方法。

卵泡刺激素值的解释:

1.卵泡刺激素和黄体生成素:基础值为5~10IU/L。

正常月经周期中，卵泡早期(月经后2-3天)的FSH和LH保持在较低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3-8倍，甚至高达160IU/L，而FSH仅为基础值的2倍左右，很少超过30IU/L，排卵后FSH和LH迅速恢复到卵泡水平。卵泡早期监测卵泡刺激素和黄体生成素水平可以初步判断性腺轴的功能。

2.卵巢衰竭

基础FSH40IU/L，LH升高或40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭；如果发生在40岁之前，称为卵巢早衰(POF)。2倍基础FSH20IU/L可考虑为卵巢早衰的隐匿期，提示1年后可能出现闭经。

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3.基础卵泡刺激素和黄体生成素均小于5IU/L

基础卵泡刺激素和黄体生成素均低于5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能下降，两者的差异需要促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

4.卵巢储备功能障碍

基础FSH/LH2~3.6表示DOR(FSH可在正常范围内)，是卵巢功能不全的早期表现，常提示患者对卵巢过度刺激(COH)反应不良，应及时调整COH方案和Gn剂量，以改善卵巢反应，获得理想的妊娠率。

基础FSH12IU/L，下一周期复查，持续12IU/L提示DOR。卵巢储备功能的具体判断应结合窦卵泡总数等指标。

5.多囊卵巢综合征(PCOS)

基础LH/FSH2~3可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平10IU/L意味着升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对较低，导致LH与FSH比值升高)。

FSH升高表明卵巢储备减少，但如果用药后FSH升高，可能与用药有关，但不一定是卵巢储备的真实反映。

1.老年:建议微刺激或自然循环。

2.内分泌和调节卵泡刺激素到合理的水平

当女性在20-35岁之间，试管婴儿技术的成功率更高，即女性越年轻，试管婴儿的成功率就会越高，而当女性在35-40岁之间，试管婴儿的成功率就会逐渐降低，年龄越大，成功率就会越低。

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